¿Cómo funciona la compensación de los trabajadores en PA?
La indemnización por accidente laboral garantiza que los trabajadores reciban ayuda económica y atención médica en caso de lesiones o enfermedades relacionadas con el trabajo. Esta entrada del blog pretende explicar cómo funciona la indemnización por accidente laboral según la Ley de Indemnización por Accidentes de Trabajo de Pensilvania. Aquí sólo nos centraremos en las leyes de indemnización de los trabajadores de Pensilvania.
Comprender la indemnización por accidente laboral en Pensilvania
¿Qué es la indemnización por accidente laboral?
La compensación de los trabajadores es un programa de seguros obligatorio por el estado, diseñado para proteger a los empleados. Estas protecciones cubren a los empleados con lesiones y enfermedades causadas por su trabajo.
En Pensilvania, la Oficina de Trabajo e Industria de Pensilvania administra la compensación a los trabajadores. Este programa ayuda a los empleados a obtener una indemnización por sus gastos médicos y salarios perdidos. También protege a los empresarios de demandas relacionadas con lesiones laborales.
¿Estoy cubierto?
En Pensilvania se exige a casi todas las empresas que proporcionen cobertura de accidentes de trabajo a sus empleados. Esto incluye tanto a empresarios del sector privado como del público. Sin embargo, existen algunas excepciones, como los empresarios individuales y determinados trabajadores agrícolas.
Tipos de lesiones cubiertas
La indemnización por accidente de trabajo en AP cubre una amplia gama de lesiones y enfermedades relacionadas con el trabajo. Esto incluye accidentes como resbalones y caídas. También cubre afecciones que se desarrollan con el tiempo, como lesiones por esfuerzo repetitivo o enfermedades profesionales.
El proceso de reclamación de indemnización por accidente laboral
Comunicar una lesión
Cuando un trabajador sufre una lesión o una enfermedad relacionada con el trabajo, debe comunicarlo sin demora a su empresario.
La denuncia debe producirse en el plazo de 21 días desde la lesión o el diagnóstico para tener derecho al pago retroactivo de los atrasos. Si el trabajador no comunica la lesión en el plazo de 120 días, pierde todo derecho.
Esto significa el fin de la demanda de indemnización por accidente de trabajo y el trabajador no tendrá derecho a ninguna prestación de indemnización por accidente de trabajo. Los informes garantizan que el proceso de reclamación pueda iniciarse a tiempo.
Buscar tratamiento médico
La compensación de los trabajadores cubre todos los gastos médicos razonables y necesarios relacionados con la lesión o enfermedad laboral. Los trabajadores tienen derecho a elegir su propio proveedor de asistencia sanitaria.
Pero puede haber limitaciones en los primeros 90 días de una reclamación. A menudo, eso obligaría al trabajador a recibir tratamiento médico a través de un panel de médicos aprobado por la empresa. El panel puede permitir al trabajador lesionado buscar tratamiento médico sin demora.
Presentar una reclamación
Cuando la baja laboral por lesión supere/se prevea que supere más de 7 días, el empresario debe presentar una reclamación formal de indemnización por accidente de trabajo. Oficina de Indemnización por Accidentes de Trabajo de Pensilvania recibe esta notificación. El trabajador recibe la notificación y se inicia el proceso de reclamación.
Investigación
Una vez presentada, el empresario o su compañía de seguros investigarán la demanda y las circunstancias que rodearon la lesión. Durante este proceso pueden entrevistarse tanto el empresario como el trabajador lesionado.
Con una reclamación aceptada, el trabajador lesionado recibirá una indemnización y un aviso por correo. Con una reclamación denegada, el trabajador lesionado tendrá que presentar la petición correspondiente.
Beneficios
Las prestaciones del seguro de accidentes de trabajo incluyen prestaciones médicas, prestaciones por pérdida de salario y prestaciones específicas por pérdida.
Las prestaciones médicas cubren todos los gastos médicos razonables y necesarios relacionados con la lesión o enfermedad. Las prestaciones por pérdida de salario compensan los salarios perdidos durante el periodo de recuperación. Las prestaciones por Incapacidad Total Temporal (ITT) también se refieren a las prestaciones por pérdida de salario.
Cuando un trabajador lesionado tiene una pérdida salarial, mientras sigue trabajando, se aplicarían las prestaciones por Incapacidad Temporal Parcial (ITP). Las prestaciones por pérdida específica prevén la desfiguración permanente o la pérdida de uso o pérdida de una parte del cuerpo.
Aspectos legales de la compensación a los trabajadores en Pensilvania
Responsabilidades del empresario
Los empresarios tienen varias responsabilidades en la indemnización por accidente laboral.
Deben tener una cobertura de seguro adecuada. Deben colocar avisos sobre la compensación de los trabajadores en un lugar visible.
Deben aceptar o negar la responsabilidad en un plazo de 21 días a partir de la lesión. Deben enviar una notificación por escrito de la aceptación o denegación de la reclamación al trabajador lesionado.
Los empleados lesionados no deben temer denunciar sus lesiones. Los empresarios tampoco pueden tomar represalias contra los empleados por presentar una reclamación de indemnización por accidente laboral.
Derechos de los trabajadores
Los trabajadores tienen ciertos derechos en materia de indemnización por accidente laboral en Pensilvania.
Tienen derecho a recibir tratamiento médico por sus lesiones laborales. Tienen derecho a recibir prestaciones por pérdida de salario si no pueden trabajar o trabajan con pérdida de salario. Tienen derecho a recurrir las decisiones sobre las reclamaciones denegadas.
Los trabajadores deben conocer sus derechos y ejercerlos para proteger sus intereses.
Resolución de conflictos
Pueden surgir desacuerdos durante el proceso de indemnización por accidente laboral. Ante una reclamación denegada, el trabajador puede solicitar una audiencia ante un juez de compensación de trabajadores. Esto permite a ambas partes presentar pruebas y argumentos, y el juez tomará una decisión.
En Comisión de Recursos de Indemnización por Accidentes de Trabajo y el Tribunal de la Commonwealth, si es necesario, conocen de los recursos.
Participación del abogado
Un abogado, aunque no es obligatorio, puede suponer un gran beneficio. Cuando surgen casos complejos y disputas sobre reclamaciones, un abogado laboralista sabe qué hacer.
Los abogados pueden proporcionar orientación jurídica y proteger los derechos del trabajador lesionado. Pueden calcular el salario medio semanal, asegurándose de que los trabajadores lesionados reciban la indemnización que merecen.
Los abogados pueden proteger a los trabajadores lesionados, asegurándose de que no vuelvan al trabajo hasta que estén médicamente capacitados. Pueden asegurarse de que la notificación de indemnización a pagar incluya todas las lesiones. Los abogados también pueden asegurarse de que tus facturas médicas no acaben en tu informe crediticio.
Preguntas e inquietudes
¿Me despedirá mi empresa por presentar una demanda de indemnización por accidente laboral?
La ley de Pensilvania prohíbe a los empresarios despedir o tomar represalias contra los empleados que presenten demandas de indemnización por accidente laboral. Si un empleado se enfrenta a este tipo de represalias, tiene derecho a emprender acciones legales.
¿Cuánto pueden durar las prestaciones por accidentes de trabajo?
La duración de las prestaciones de indemnización por accidente de trabajo en AP varía en función de las circunstancias de la lesión o enfermedad. Las prestaciones por Incapacidad Total Temporal (ITT) pueden estar disponibles mientras el trabajador siga incapacitado para trabajar. Otras prestaciones pueden tener duraciones diferentes.
¿Puedo elegir a mi médico?
Los trabajadores tienen derecho a elegir su propio proveedor de asistencia sanitaria, de la lista de proveedores autorizados, en los primeros 90 días de un siniestro. Sin embargo, el empresario debe cumplir todas sus obligaciones para que esto se aplique. Después de los 90 días iniciales, el trabajador puede tratarse con cualquier proveedor médico. Esto permite a los trabajadores lesionados recibir tratamiento de un profesional médico de confianza.
¿Ofrecerá la indemnización por accidente laboral un acuerdo?
Muchos casos de indemnización por accidente laboral se resuelven con una cantidad a tanto alzado. A menudo, un abogado puede ayudar a negociar un acuerdo más elevado. Utiliza nuestro calculadora gratuita de acuerdos para calcular online el valor de tu caso.
@thwesq ¿Ofrecerá la indemnización por accidente laboral un acuerdo sin abogado? #theymight #lawyer #pennsylvania #getpaid #workinjury ♬ Breaking News Background Music (Basic A)(1001538) – LEOPARD
Conclusión
La indemnización por accidente laboral ayuda a los trabajadores a recibir ayuda económica y atención médica tras una lesión o enfermedad causada por su trabajo.
Entender cómo funciona la compensación de los trabajadores en Pensilvania es esencial tanto para los empresarios como para los empleados. Así se mantienen los derechos y responsabilidades de todos en el marco del programa.
Habla con un abogado laboralista hoy mismo para una evaluación gratuita de tu caso. Deja que respondamos a tus preguntas sobre tus derechos en tu reclamación de indemnización por accidente laboral.
