Prestaciones por pérdida de salario en AP y pagos en exceso en la compensación de los trabajadores
Prestaciones por accidentes laborales ayudar a los trabajadores que se encuentran incapacitados para trabajar debido a lesiones o enfermedades relacionadas con el trabajo. Ofrece una indemnización por los salarios perdidos y el tratamiento médico. Gestionar esto, especialmente si se produce un pago excesivo, puede llevar a confusión. Este post pretende ayudar a los trabajadores lesionados a afrontar estos retos.
Prestaciones por pérdida de salario
Las prestaciones por pérdida de salario sirven de puente financiero para los trabajadores lesionados mientras se recuperan. Las prestaciones pretenden aliviar el impacto de la pérdida de ingresos. Se dividen en dos categorías principales:
Prestaciones por incapacidad total
La incapacidad total se refiere a los trabajadores totalmente incapacitados para reincorporarse a cualquier forma de trabajo a causa de su lesión laboral. Tiene en cuenta los ingresos semanales medios del trabajador antes de la lesión laboral. El importe de la indemnización asciende a unos dos tercios de esta cifra. Sin embargo, esto entra dentro de los límites de la umbrales mínimo y máximo.
Prestaciones por incapacidad parcial
Las prestaciones por incapacidad parcial se dirigen a quienes pueden volver a trabajar tras su lesión, pero con menor capacidad. Esto puede dar lugar a unos ingresos inferiores a los que tenían antes de la lesión. Esta forma de prestación que abona la compañía de seguros tiene por objeto compensar la diferencia salarial.
El cálculo tiene en cuenta la diferencia entre el salario semanal medio antes de la lesión y la capacidad de ganancia actual. Una vez más, siguiendo la regla de los dos tercios, pero con el límite máximo de las prestaciones por incapacidad total.
Restricciones y disposiciones
El derecho a las prestaciones por pérdida de salario tiene sus condiciones y limitaciones. Por ejemplo, las prestaciones finalizan para los trabajadores que encuentran trabajo, cobrando un salario igual o superior al que tenían antes de la lesión. La duración para recibir estas prestaciones también puede tener un límite. Las normativas específicas determinan el tiempo durante el cual un trabajador lesionado puede recibir prestaciones del seguro de accidentes de trabajo.
Las prestaciones pueden ajustarse en función de la capacidad del trabajador para realizar el trabajo disponible, que tiene en cuenta tanto la capacidad física como las oportunidades vocacionales. Además, ciertos cambios legales y actualizaciones de las leyes de compensación de los trabajadores pueden alterar quién reúne los requisitos y los niveles de las prestaciones.
Pagos en exceso dentro de la indemnización por accidente laboral
Los pagos en exceso se producen cuando un trabajador recibe más prestaciones de las que debería. Esto puede deberse a errores de cálculo, descuidos administrativos o cambios en la situación laboral del beneficiario.
¿Qué ocurre después?
El proceso para arreglar los pagos en exceso varía en función de la causa y las circunstancias de los mismos. Si el exceso de pago no fue culpa del trabajador, las aseguradoras pueden enfrentarse a algunos problemas al intentar reclamarlo.
Ajuste de pagos futuros
En los casos en que se producen pagos excesivos, las aseguradoras pueden reducir los futuros pagos de prestaciones. Esto ocurre para compensar la cantidad pagada de más. Para ello, la aseguradora debe demostrar que quedarse con la cantidad pagada de más enriquecería injustamente al trabajador.
Errores de empresarios o aseguradoras
Las situaciones que implican pagos excesivos debidos a errores del empresario o de la aseguradora reciben un tratamiento delicado. Si la recuperación del pago en exceso supusiera una carga económica excesiva para el trabajador, podría darse el caso de limitar o renunciar a esos fondos. Esto también puede ocurrir con las compensaciones por jubilación de la Seguridad Social que el empresario no reclame.
Cómo evitarlo
Para evitar los pagos excesivos, toma medidas proactivas. Éstas pueden incluir:
- Mantener informados a la aseguradora y al empresario de cualquier cambio en tu situación laboral o en tus ingresos.
- Revisar periódicamente la exactitud de las prestaciones recibidas para asegurarte de que se ajustan a tus requisitos.
- Comunicación con tu empresario y tu compañía de seguros en relación con tu capacidad para trabajar y los posibles ingresos procedentes de actividades laborales.
Conclusión
Comprendiendo estas piezas, los trabajadores pueden navegar mejor por sus reclamaciones. Esto ayuda a garantizar que reciben la ayuda que necesitan y a evitar escollos. Mantenerte informado, proactivo y al tanto de tu reclamación puede ayudarte a maximizar tus prestaciones.
Debes tener a tu lado a un abogado laboralista para asegurarte de que recibes las prestaciones que mereces. Si tienes preguntas sobre tu reclamación, deja que te ayudemos. Ponte en contacto con nuestras oficinas 24 horas al día, 7 días a la semana, para una consulta gratuita (215) 609-4183.
